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Ayuda Adicional y Programas de Ahorros de Medicare en Florida
Vea si la Ayuda Adicional o un Programa de Ahorros puede bajar sus costos. Llame o escriba al 813-302-7151.
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Atendemos clientes en Florida y trabajamos con varias aseguradoras para ayudar a personas, familias y dueños de negocio a comparar opciones de cobertura.
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Las reseñas reflejan opiniones y experiencias individuales de clientes. No garantizan una cobertura, precio, tiempo de servicio o resultado de reclamo específico.
La ayuda para pagar sus recetas y la ayuda para pagar la prima de la Parte B vienen de programas distintos. Usted puede calificar para uno, para los dos o para ninguno. El primer paso es comparar sus ingresos y recursos reales con las reglas de cada programa.
Covered by Guzman puede ayudarle a revisar y solicitar la Ayuda Adicional (Extra Help) y los Programas de Ahorros de Medicare. Para solicitudes generales de Medicaid o de Florida KidCare, le indicamos cómo llegar al programa oficial.
Ayuda Adicional (subsidio de la Parte D por bajos ingresos)
La Ayuda Adicional, también llamada subsidio por bajos ingresos de la Parte D, reduce los costos de su plan de medicamentos. Según su situación, ayuda con primas, deducibles y copagos de recetas. No reemplaza a Medicare ni paga todas las facturas médicas. Algunas personas califican automáticamente por otros programas de ayuda; otras tienen que solicitarla al Seguro Social. Revise sus avisos antes de suponer que necesita otra solicitud.
Programas de Ahorros de Medicare: QMB, SLMB y QI
En Florida, los Programas de Ahorros de Medicare los administra el DCF (Departamento de Niños y Familias). El QMB ayuda a pagar las primas de Medicare y también los deducibles, coaseguros y copagos de Medicare. El SLMB y el QI pagan principalmente la prima de la Parte B, que en 2026 es de $202.90 al mes (hoja informativa de CMS sobre las Partes A y B de 2026, en inglés). Los proveedores no pueden cobrar a los miembros de QMB los deducibles, coaseguros o copagos de servicios cubiertos por Medicare. Si le llega una factura así, muestre su información de QMB y pida ayuda a Medicare o al estado.
Quién califica en Florida (ingresos y bienes)
Cada programa tiene su propia prueba de ingresos y recursos. Un saldo en el banco, los ingresos de jubilación y la situación del hogar pueden contar de otra manera que en una solicitud del Mercado de Seguros Médicos, y no todos los bienes o pagos cuentan. Estos son los límites de 2026; actualizamos esta página cuando se publiquen las nuevas cifras. No se descarte solo porque una tabla vieja o el caso de un conocido digan otra cosa.
Ayuda Adicional, 2026
| Ayuda Adicional (2026) | Una persona | Matrimonio |
|---|---|---|
| Ingresos anuales menores de | $23,940 | $32,460 |
| Recursos menores de | $18,090 | $36,100 |
Fuente: medicare.gov: ayuda con el costo de los medicamentos. El límite de ingresos es el 150% del nivel federal de pobreza.
Programas de Ahorros de Medicare en Florida, enero de 2026
| Programa | Qué ayuda a pagar | Ingreso mensual, una persona | Ingreso mensual, pareja | Recursos, una persona | Recursos, pareja |
|---|---|---|---|---|---|
| QMB | Prima de la Parte B, más deducibles y copagos de Medicare | $1,350 | $1,824 | $9,950 | $14,910 |
| SLMB | Prima de la Parte B | $1,616 | $2,184 | $9,950 | $14,910 |
| QI | Prima de la Parte B | $1,816 | $2,455 | $9,950 | $14,910 |
Estos límites de ingresos incluyen la exclusión estándar de $20 de ingresos al mes, como aparece en el manual del Seguro Social: límites de 2026 de los Programas de Ahorros de Medicare (en inglés). La tabla del DCF de Florida (Apéndice A-9.1 del DCF, vigente desde enero de 2026) muestra los mismos límites antes de esa exclusión de $20: $1,330, $1,596 y $1,796 para una persona, y $1,804, $2,164 y $2,435 para una pareja. Florida usa los mismos límites de bienes que la tabla federal. El estado decide quién califica.
Doble elegibilidad (Medicare y Medicaid) y planes D-SNP
Tener Medicare y Medicaid al mismo tiempo se llama doble elegibilidad. Un D-SNP es un plan Medicare Advantage diseñado para personas con doble elegibilidad que cumplen sus requisitos; no es lo mismo que la Ayuda Adicional. Confirme que el plan acepte su categoría de Medicaid y cómo coordina su atención. Una asignación grande en la publicidad no demuestra que usted califique ni que sus doctores estén en la red.
Cómo solicitar
La Ayuda Adicional se solicita al Seguro Social. Los Programas de Ahorros de Medicare se solicitan por medio del sistema de beneficios del DCF de Florida. Reúna sus cartas de beneficios, comprobantes de ingresos, estados de cuenta y su tarjeta de Medicare. Guarde la confirmación después de enviar la solicitud y responda a cualquier pedido antes de la fecha límite del aviso. Solicitar ayuda no cambia por sí solo su plan médico o de medicamentos.
Le ayudamos a revisar si califica
Comuníquese con nosotros y tenga a mano sus avisos y su cobertura actual. Podemos ayudarle a ver qué solicitud corresponde al gasto que quiere reducir y a reunir la información. El programa decide quién califica. Si le aprueban, revisamos cómo cambia su prima, lo que paga en la farmacia y cualquier oportunidad de cambiar de plan antes de que elija otro.
Recursos oficiales: Seguro Social: cómo solicitar la Ayuda Adicional; medicare.gov: Programas de Ahorros de Medicare; DCF de Florida: Medicaid; medicare.gov: Períodos Especiales de Inscripción.
No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Para información sobre todas sus opciones, comuníquese con Medicare.gov, llame al 1-800-MEDICARE o contacte a su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) local.
Preguntas frecuentes
¿Qué se necesita para calificar para la Ayuda Adicional?
Usted necesita tener Medicare y también ingresos y recursos limitados. En 2026 eso significa ingresos anuales de menos de $23,940 para una persona o $32,460 para un matrimonio, y recursos de menos de $18,090 o $36,100. Algunas personas reciben la Ayuda Adicional automáticamente por medio de otros programas de ayuda.
¿Cuál es el límite de ingresos para la Ayuda Adicional?
En 2026, el límite de ingresos de la Ayuda Adicional es de $23,940 al año para una persona y de $32,460 para un matrimonio, que es el 150% del nivel federal de pobreza. Los recursos también deben ser menores de $18,090 o $36,100, y algunos ingresos y recursos no cuentan.
¿Cuál es el límite de ingresos del Programa de Ahorros de Medicare en Florida?
Depende del programa. En 2026, los límites de ingresos mensuales para una persona son $1,350 para QMB, $1,616 para SLMB y $1,816 para QI ($1,824, $2,184 y $2,455 para una pareja), contando la exclusión de $20 de ingresos, con recursos de hasta $9,950 ($14,910 para una pareja).
¿Medicaid puede pagar mi prima de Medicare?
Sí. Si usted califica para un Programa de Ahorros de Medicare en Florida, el estado puede pagar su prima de la Parte B, y el QMB también ayuda con los deducibles y copagos de Medicare.
¿Qué es un plan D-SNP?
Un D-SNP es un Plan de Necesidades Especiales de Medicare Advantage para personas que tienen Medicare y una categoría de Medicaid que califica. Los planes disponibles y las categorías de Medicaid que aceptan varían.
¿Puedo cambiar de plan más seguido con Ayuda Adicional?
Posiblemente, pero solo con planes de medicamentos independientes. Con la Ayuda Adicional puede haber una oportunidad cada mes para inscribirse o cambiarse a un plan independiente de la Parte D; no le permite cambiar de plan Medicare Advantage cada mes. Revise la regla vigente en Medicare.gov antes de cambiar.
Esta guía es información general, no asesoría legal, fiscal ni médica. Los documentos de su plan, incluidos el Resumen de Beneficios y la Evidencia de Cobertura, determinan qué está cubierto y cuánto paga usted.
Sobre el autor
Raymundo Guzman
Soy Raymundo Guzman, agente de seguros independiente con licencia y dueño de Covered by Guzman. En seguro médico ayudo a personas, familias y pequeños negocios en Florida a comparar planes de Obamacare, Medicare Advantage y Parte D, y seguros dentales y de visión, revisando sus doctores y medicinas antes de enviar una solicitud. Atiendo en español e inglés, y una persona de nuestro equipo habla árabe. Normalmente nos reunimos por teléfono o video, y sigo disponible después de la inscripción.
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